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“火眼金睛”辨肿瘤,摘除患者直肠“定时炸弹”
点击数:  添加日期:20年08月31日  

    8月25日,56岁的王女士开心地从市中医院肛肠科出院了,而一周多前,她可是带着万分担忧走进肛肠科的门诊,经过专家的诊治,不仅发现了早期肠癌,并且手术顺利,恢复得也很好。 

    病例回顾:

    近期,王女士在一家区医院的肠镜检查中,发现直肠部位有一直径约4厘米的肿块,同时伴有结直肠多发息肉,活检诊断为管状腺瘤伴局部中重度不典型增生。外院接诊医生判断此为癌前病变,还没发展到癌症阶段。尽管如此,因为自己的父亲和弟弟曾患肠癌,王女士依然不放心,转而求诊于我院肛肠科。

    经过对之前的内镜报告仔细分析,我院肛肠科专家团队发现息肉的形态比较特殊,结合患者有肠癌家族史,作出了“不排除直肠腺瘤癌变可能”的诊断,建议手术切除。经过与患者及家属的充分沟通,得知王女士之前因接受子宫全切术引起了腹腔粘连,无法接受微创手术,最终行直肠癌根治术。 

肛肠科副主任李春伟、技术顾问杨敖霖、主任助理朱欢欢讨论病情

    在术中,给王女士使用了超前镇痛手段,术后基本无疼痛,24小时后就能下床活动。术后病理显示,直径4厘米的那个息肉已经癌变,为直肠高分化腺癌,但属于一期直肠癌,没有周围淋趋承的转移,也不需要化疗。之后王女士又在省名中医、肿瘤科主任尤建良的会诊下,接受了中医药抗癌治疗,各方面症状得到了改善。 

    医生们的专业和细心,替患者扫除了这个埋在身体里的“定时炸弹”。“要不是你们火眼金睛,我这早期的癌症可能就发现不了!”临出院前,王女士非常感激地说。

    对于这种肠息肉,专家有话说:腺瘤性肠息肉属于癌前病变,可谓是一个“邪恶而冷血的潜伏者”,60%-70%的肠癌患者之前都有腺瘤性息肉史。这种疾病起病隐匿,早期多无明显临床症状,悄无声息的潜伏着,积蓄着邪恶的力量,3年、5年,甚至10年……待到时机成熟,它撕掉了伪装,露出了獠牙。

    王女士这个4厘米息肉个头不小,而且贴着肠壁生长,呈平坦型、绒毛状,所以大家考虑恶变可能性还是比较大的,对于这种平坦型肿块肠镜下切除,不易彻底,如果错过了这次治疗,继续进展,到时候出现便血、粘液大便、腹痛等时,一般就已经到了中晚期,治疗也就比较困难了。

    为了您的健康,下面一段话请仔细阅读:

    45岁以上人群建议至少做一次肠镜检查,如果没有肠息肉,5年后再检查一次;
    有肠癌家族史的人群或已查出有肠息肉的患者,1-2年就要做一次肠镜检查;
    若发现大便习惯改变、大便带血和黏液,稀便,次数增多,或者不同程度的腹部不适,一定要及时就医;
    对于腺瘤性肠息肉术后患者,要定期复查。


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